Naast mijn chronische migraine, kamp ik al jaren met intense moeheid. Ik heb altijd onwijs weinig energie. Ik heb hiervan altijd de chronische migraine de schuld gegeven en mijn triptaan gebruik. Een groot deel van de moeheid zal ook zeker hierdoor worden veroorzaakt of in stand worden gehouden. Maar de laatste tijd kreeg ik steeds meer andere 'vage klachten'. Klachten die iedereen wel eens heeft en waarvoor je niet zo snel naar de dokter gaat zoals misselijkheid, duizeligheid, concentratieproblemen, niet op de juiste woorden kunnen komen (afasie) en het uitblijven van de menstruatie. Maar al deze klachten bij elkaar en het steeds erger worden van de klachten, heeft me uiteindelijk toch naar de huisarts doen laten gaan. Vooral die intense moeheid was erg. Mijn huisarts heeft toen een uitgebreid bloedonderzoek laten doen en wat bleek?
Ik had een zeer laag vitamine B12 gehalte. De ondergrens zit op 150-200, en ik had maar liefst 82. Wat vreemd is. Meestal komt een laag vitamine B12 gehalte voor bij veganisten, het zit immers in dierlijke producten. Of het komt voor bij ouderen, alcoholisten of mensen die bepaalde medicatie voor de maag gebruiken. Dit was bij mij natuurlijk allemaal niet het geval. Daarnaast eet ik elke dag dierlijke producten. Waarom mijn gehalte dan zo laag is weten ze niet. Wellicht is het erfelijk. Het vermoeden bestond dat ik de vitamine b12 niet opnam uit voedingsmiddelen, waardoor ik deze eerst een tijd geïnjecteerd heb gekregen. In het begin moest dit tweewekelijks, daarna elke week. Omdat het best een gedoe was hiervoor elke keer naar de huisarts te gaan, deed ik dit zelf. Gelukkig vertelde de internist me in 2019 dat ze ook smelttabletten hebben van 1000 mg, die je dagelijks moet nemen onder de tong. Op die manier omzeil je het maagdarmstelsel en wordt de b12 toch opgenomen via het mondslijmvlies. Om die reden ben ik toen overgestapt naar elke dag een pil met 1000 mcg vitamine b12 (verstrekt via apotheek).
Helaas ervaarde ik na de injecties en tabletten geen verbetering qua hoofdpijn en vermoeidheid (in juni 2021, na allerlei langdurige klachten zoals buikpijn, vermoeidheid, aften in mond enz. bleek ik de ziekte van Crohn te hebben, wat verklaarde waarom ik de B12 niet uit voedsel op kon nemen en klachten bleef houden) Maar dit is natuurlijk niet bij iedereen hetzelfde. Het zou kunnen dat jij wel een verbetering zou kunnen merken. Bovendien is een fiks tekort sowieso niet goed voor je lichaam en dient dit altijd behandeld te worden.
Enkele klachten die gepaard gaan met een vitamine B12-tekort:
- oververmoeidheid, algehele malaise
- duizeligheid, flauwvallen
- hoofdpijn, migraine
- verhoogde gevoeligheid voor infecties
- haaruitval
- spierzwakte en spierpijn
- bleek
- oorsuizen
- onbegrepen koorts
- concentratieproblemen
- depressie
- angststoornissen
- tintelende handen en/of voeten
- wazig zien
- verminderd reuk- smaak- en tastzin
- lage bloeddruk
- gebrek aan eetlust, gewichtsverlies
- misselijkheid
- buikpijn
- vaak aften of bloedend tandvlees
- menstruatieproblemen
- rusteloze benen
- rugklachten
- allergieën
Dit is maar een greep uit de tientallen klachten die kunnen optreden. Er is een waslijst aan klachten die kunnen ontstaan door een vitamine B12 tekort! Het kan zelfs ernstige neurologische schade tot gevolg hebben.
Herken jij je in bovenstaande klachten, neem dan zeker contact op met de huisarts. Let hierbij wel op de volgende valkuilen want in de praktijk blijkt dat veel huisartsen niet goed op de hoogte zijn van de juiste behandeling van een vitamine B12-tekort.
- Meten van de vitamine B12-waarde tijdens of na behandeling om effectiviteit van behandeling te toetsen heeft geen enkele zin. De waarde moet hoog zijn. Mijn huisarts wilde mijn bloed na 5 weken tweewekelijks geïnjecteerd te zijn met vitamine B12 onderzoeken om te kijken of de behandeling aansloeg. Maar na injecties is de waarde altijd ontzettend hoog, soms zelfs nog maanden na injecties. Dit geeft dus helemaal geen goed beeld en is al helemaal geen reden om te stoppen met de behandeling.
- Het advies is bij ernstige of langdurige klachten altijd te starten met injecties, niet met tabletten. Pas wanneer klachten afnemen of zeer gering zijn, kan in overleg gedacht worden aan smelttabletten.
- Injecties dienen altijd gebruikt te worden bij ernstige neurologische klachten of ernstige bloedarmoede ten gevolge van vitamine B12 tekort.
- Neem altijd smelttabletten voor onder de tong van 1000 mcg via de apotheek (op recept). Dus geen tabletten van de drogist die je door moet slikken, want je weet niet of je maag of darmen dit wel opnemen.
- Overdoseren kan niet, ook niet bij kinderen. B12 suppletie is namelijk niet toxisch.
- Herstel van een vitamine B12-tekort duurt vaak lang. Mensen willen graag snel een verbetering zien. Sommige merken wel snel een verbetering maar anderen niet. Dit ligt aan de ernst van de klachten die je ervaart. Sommigen mensen doen er zelfs jaren over om te herstellen en weer klachtenvrij te zijn.
- Vitamine B12 deficiëntie kan ernstige neurologische en neuropsychiatrische klachten geven.
- Herstel van neurologische en neuro-psychiatrische schade, kapotte zenuwbanen en/of spierweefsels duurt lang, zeker als het tekort al langer bestaat.
- Er kan een tijdelijke verergering van de klachten optreden na toediening van vitamine B12.
- Ga niet zelf vitamine B12 pillen slikken zonder eerst te testen. Vaak werken tabletten niet en wanneer je dan alsnog naar de huisarts gaat en je vitamine B12-waarde wordt gemeten, blijkt deze vals verhoogd waardoor het lijkt alsof er niets aan de hand is en er geen goede diagnose kan worden gesteld.
De NHG-richtlijn: 2 wekelijks gedurende 5 weken injecties, dan wel 1x wekelijks gedurende 10 weken, daarna onderhoudsdosis 1x in de twee maanden. (uiteindelijk kan er eventueel overgegaan worden op smelttabletten van 1000 mcg, indien klachten niet meer aanwezig zijn of als toevoeging op injecties). Vaak dient men levenslang vitamine B12 toe te dienen, of het moet duidelijk aangetoond zijn dat het ging om een tijdelijk opname probleem zoals bijvoorbeeld bij bepaalde diëten of het gebruik van bepaalde medicijnen.
Let op! Kamp je met een vitamine B12 tekort, lees je dan van tevoren goed in. Er bestaan nog steeds veel misverstanden onder huisartsen over de behandeling hiervan. Zo heeft mijn huisarts nooit de oorzaak onderzocht van mijn tekort, en dat terwijl mijn vitamine B12 tekort echt zeer laag was zonder duidelijke reden en ik vroeg of dit onderzocht kon worden. Twee jaar later werd ik steeds zieker en bleek het de ziekte van Crohn te zijn! Daarnaast wilde mijn huisarts me gewoon tabletten voorschrijven, terwijl er bij opvallende of ernstige klachten (of een zeer laag tekort) altijd gestart dient te worden met injecties.
Reactie plaatsen
Reacties
Zijn de zuigtabletten wel goed bij een opname probleem?
Daar twijfelde ik voorheen ook over, maar volgens de internist kan dit wel. Ik heb dan wel een hoge dosis van 1000 mg op recept.
Groetjes
Kim